В Пскове на туберкулез обследованы чуть больше половины жителей. К передвижному флюорографу в деревнях приходят 2-3 человека. Позднее обращение к врачу приводит к смерти. Он легко передается по воздуху, от зараженного человека к здоровому. Палочка Коха – возбудитель заболевания - десятилетиями живет в теле человека. Но она не страшна, пока «дремлет».
Два года назад мы стали использовать новые методы выявления заболевания: применяем «Диаскинтест», который разрешено использовать с 8 лет и компьютерное обследование легких.
![Без палочки Без палочки]()
Сергей Богатин, главный врач областного противотуберкулезного диспансера В 2016 году в учреждении появился новый томограф – число заболевших сразу увеличились.
- Хочу подчеркнуть, что связано это в первую очередь с улучшением методов диагностики, - отметил главврач учреждения. – На простом рентгеновском снимке не видны изменения в легочной такни и лимфоузлах, а томография их сразу показывает.
В чем опасность туберкулеза? Как поясняют врачи, туберкулез – это хитрое заболевание. В первые месяцы классических стопроцентных симптомов еще нет. Только повышенная утомляемость, потливость, температура, как при ОРЗ, слабость, кашель. Если человек не обращается в поликлинику, то симптомы усиливаются. Кашель постоянный круглые сутки с большим отхождением мокроты. Пропадает аппетит, человек теряет вес. Иммунитет снижается, и туберкулезные палочки пожирают всю легочную ткань. Возникает одышка. Только тогда вспоминают про докторов. Но уже, как правило, поздно.
- Палочка Коха десятилетиями живет в теле человека и, пока «дремлет», неопасна. К 30-ти годам все мы ею инфицированы. Стоит ослабеть организму, и болезнь оживает. Алкогольная, наркотическая зависимость, курение, голодание, стресс, различные заболевания - всё это провоцирует возрождение активности бацилл, - объяснят Сергей Богатин.
Палочка чрезвычайно жизнестойкая. Бациллы могут существовать в уличной пыли две недели, на страницах книг - до трёх месяцев, в воде - несколько месяцев, а в земле и в организме человека - годами. Она боится лишь солнечного света, который губит ее в течение 40 минут, кипячения, хлора и сильных антисептиков.
Для выявления туберкулеза в Пскове активно используют все методы ранней диагностики. Так рост флюорографических осмотров в прошлом году по сравнению с 2017 годом составил 24,3%. Население Пскова обследовано на 54,1%.
- Жители области очень мало знают о туберкулезе, - признается главврач.- Поздно обращаются за медицинской помощью, что приводит к запущенным состояниям, и, как следствие, смерти.
К сожалению, жители Псковской области совершено не хотят проходить флюорографическое обследование. Область закупила 5 передвижных установок, включающих в себя флюорограф и маммограф.
Машины приезжают в отдаленные населенные пункты, а на обследование приходят по 2-3 человека. И ведь это все безопасно, облучения никакого, а люди просто не хотят. А между тем, в тех районах, где отмечается повышенная заболеваемость, населению следует делать флюорографию каждый год.
Денис Сачков,
заместитель председатель комитета по здравоохранению Псковской области В этом году в сентябре планируется закупить еще 3 комплекса по федеральным программам. Таким образом, все районные больницы будут обеспечены необходимой техникой. Казалось бы – выявить болезнь на ранней стадии вполне реально, но на деле выходит по-другому.
Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечены в Новоржевском, Новосокольническом, Куньинском, Палкинском и Опочецком районах.
Профилактическими флюорографическими осмотрами в прошедшем году было охвачено 68,2% населения Псковской области с 15-летнего возраста (в 2017 году – 57,5%). План профилактических осмотров выполнен на 86,8 %.
- Семь лет назад туберкулезным менингитом заболел новорожденный, - рассказал случай из практики Сергей Богатин. – Его мама стояла у нас на учете, но при этом отказалась прививать ребенка от этого заболевания. Мы его спасли, но последствия оказались довольно тяжелые.
Первая прививка делается ребенку на 3-7 день от рождения. В 14 лет проводится ревакцинация. Привитые дети туберкулезом заболевают в 15 раз меньше, а если и болеют, то вакцина защищает их от тяжелых форм.
- Хочется обратиться к тем мамам, которым скоро рожать, - сказал Денис Сачков. - Не совершайте глупых шагов. Не используйте свое право отказаться от прививок ребенку. Поймите, что за отказом могут последовать страшные последствия.
В прошлом году выявлено 10 детей и 3 подростка, заболевших туберкулезом, в 2016 году эта цифра была примерно такой же – 9 и 5.
На стационарном лечении в диспансере на сегодняшний момент находится 69 человек.
Само здание 1954 года постройки давно нуждается в капитальном ремонте. Сейчас решается вопрос, будет ли проведена реконструкция здания или появится новое. Цена вопросы в первом случае – 250-300 млн рублей, во втором – 500 млн рублей.
- Вопрос находится на контроле губернатора, ведется активная работа с министерством здравоохранения. Перспективы будут, - заявил Денис Сачков.
КСТАТИ
Заболеваемость туберкулезом в Псковской области за четыре года снизилась в 1,8 раза. Если в 2014 году был зарегистрирован 361 случай заболевания, то в 2018 – 236. Подростков и детей каждый год выявляют примерно одинаковое число – в районе 15 человек. В прошлом году от болезни умер 41 человек.