Повышение рождаемости - одна из приоритетных задач государства. Для мотивации родителей принят комплекс мер поддержки, которые со стороны выглядит довольно внушительно. Однако зачастую женщины всем мерам предпочитают аборт. Что толкает их на этот шаг и как можно его избежать, выяснила «Псковская правда».
В 2021 году псковички сделали 763 аборта. Эти цифры не вполне отражают действительность, потому как касаются только Псковского перинатального центра. Одной общей цифры по региону нет, потому что далеко не все медицинские учреждения такие данные предоставляют. «Когда-то это их было 1500 в год, в 2020 году их число снизилось до 830, а в 2021 - до 763», - говорит заведующая женской консультацией Ирина Цуканова.
По ее словам, эти данные соответствуют тем, что дает Минздрав, а значит, снижение числа абортов составляет 40%. «Когда смотришь эти цифры по годам, то снижение заметно, но само количество абортов все равно довольно большое», - отмечает врач.
Причины, по которым женщины решаются на аборт, можно поделить на две категории - социально-экономические и психологические. И вторые, по мнению, экспертов практически всегда перевешивают.
Попав на консультацию, женщины, решившиеся на аборт, часто говорят о своей финансовой несостоятельности. Уверяют, что не хотят «плодить нищету». Однако в беседе выясняется, что у них есть крыша над головой, работа, семья, муж. Да, возможно, самих женщин их финансовое положение не устраивает, но оно вполне позволяет обеспечить будущего ребенка всем необходимым.
Во время разговора у подавляющего большинства пациенток финансовые проблемы уходят на второй план. И оказывается, что женщине просто не хватает поддержки со стороны мужа и родных людей. Это, пожалуй, главная причина, которая заставляет ее сделать выбор в пользу аборта.
Наталья Колосова, психолог Псковского перинатального центра Каждая ситуация, уверяют эксперты, конечно, индивидуальная. Есть женщины, которые боятся, что не смогут родить здорового ребенка. Некоторые считают, что одного ребенка достаточно. Этот советский стереотип сегодня трансформировался в убеждение: «Пусть у меня будет один ребенок, но у него будет все».
Часто женщины говорят об учебе или карьере, которым рождение ребенка, по их представлениям, помешает. Кто-то просто не готов отказаться от размеренной и привычной жизни с увлечениями, путешествиями, культурной жизнью.
«При этом, если разбирать каждую причину и предлагать способы решения, то женщина, которую поддерживают родные, почти всегда примет решение в пользу рождения ребенка», - говорит Наталья Колосова.
Подавляющее большинство женщин, уверяют эксперты, не хотят аборта, но боятся в этом признаться даже себе. Кроме того, они сталкиваются с общественным осуждением многодетности: «понарожали!», «куда вам еще!», «о предохранении слышали что-нибудь?». Зачастую оказывается давление и со стороны родных: молодую девушку на аборт приводит мама, а жену отправляет муж. «И даже если открыто мужчина не говорит женщине, что надо сделать аборт, его фраза «решай сама» ясно дает понять, что рождение ребенка он не поддерживает», - говорит Ирина Цуканова.
Бывают и совершенно поразительные случаи: делать аборты в семье считается обычным делом. «В нашей стране аборты были запрещены с 1936 по 1956 год, а после их легализации произошел резкий подъем и по этому показателю мы выбились в лидеры, - говорит Ирина Цуканова. - Это привело в тому, что женщина абортов стыдиться перестали, а для некоторых это стало даже предметом гордости. У меня бывали на приеме пациентки, которые делали и по 20 абортов. Спрашивается, как будет относиться к абортом дочь такой мамы?..»
Даже если открыто мужчина не говорит женщине, что надо сделать аборт, его фраза «решай сама» ясно дает понять, что рождение ребенка он не поддерживает.
Ирина Цуканова, заведующая женской консультацией Каждая беременная, принявшая решение об аборте, проходит кабинет медико-социальной поддержки при женской консультации. С каждой такой пациенткой беседует психолог. Кроме того, им показано проведение УЗИ плода с сердцебиением. «Такая практика существует уже 10 лет, - отметила Ирина Цуканова. - И дает хорошие результаты. До 20% женщин отказываются от аборта.
Опыт показывает, что намного проще работать с пациентками, у которых уже есть дети, куда труднее с молодыми девушками, которые к тому же еще и учатся. «Как правило, все они не замужем, живут с родителями и от них же материально зависят», - говорит Ирина Цуканова, добавляя, что переубедить таких почти невозможно. Примерно 70 человек в месяц аборт все же делают.
Врачи отмечают, что на их памяти нет ни одной пациентки, которая бы пожалела, что в свое время отказалась от аборта, а вот обратных историй - сотни и тысячи. «Те, кого удалось в свое время от этого шага отговорить, теперь рады, что тогда не пошли на эту крайнюю меру, - говорит главный врач Псковского перинатального центра Николай Красиков. - Более того, как правило, потом эти женщины рожали третьих и даже четвертых детей. Мы в таких случаях говорим: «узелочек развязался».
Чтобы число абортов сократилось, нужно проводить системную работу. Пока все, что делается в Псковской области, да и в стране в целом, - скорее отдельные разрозненные попытки ситуацию исправить.
«Сексуального просвещения в России нет, не было и, наверное, не будет, - говорит заместитель главврача Центра общественного здоровья Псковской области Марина Заходнова. - Много полярных мнений о его эффективности. В том числе - что оно даст обратный результат. Все западные исследования результативность полового воспитания подтверждают, но мы им все равно почему-то не доверяем».
Сексуального просвещения в России нет, не было и, наверное, не будет.
Мария Заходнова, заместитель главврача Центра общественного здоровья Псковской области Большинство родителей и учителей не готовы говорить с детьми о сексе и контрацепции, уверяет она. Источником информации для подростков является собственный опыт, опыт друзей, интернет. «Исследование показало, что 80% родителей не готовы разговаривать с детьми на эти темы, - сказала Марина Заходнова, добавив, что и учителя биологии стараются обходить «неудобные» темы стороной, несмотря на то, что учебник их предусматривает.
При этом врач обратила внимание, что при этом у молодежи «высокая информированность по анатомии, физиологии и контрацепции». «В 1990 году в России было почти 4 миллиона абортов, сейчас почти 400 тысяч, - привела она цифры. - Это говорит о том, что контрацепция все же вошла в нашу жизнь».