Тамара Сергеевна Яковлева – в 1990-2010 главный врач, а в настоящее время зам. главного врача ГУЗ «Стоматологическая поликлиника» Пскова, бессменный председатель Cтоматологической ассоциации Псковской области, председатель общественного совета Росздравнадзора по Псковской области, член совета Стоматологической ассоциации России. 17 лет руководила русско-шведским проектом по профилактике кариеса, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ, одна из первых защитила диссертацию по проблемам системы обязательного медицинского страхования в России, автор более 60 научных работ.
- Бабуль, шла бы ты на пенсию, - как-то сказал Тамаре Яковлевой любимый внук Сергей
- А что я там буду делать? – поинтересовалась Тамара Сергеевна
- Носки вязать.
- Смеешься?! Ты как это себе представляешь, что я сижу в кресле и вяжу? И очки на носу приспущены… Ну вообще!
- Нет, не представляю, - честно признался внук.
- Ну вот и не представляй. Еще в голове так много идей, которые мне хотелось бы осуществить.
23 августа 1967 г. «новоиспеченный» стоматолог Тамара Сергеевна подошла к первому пациенту.
- Что я тогда натворила! – Тамара Яковлева хорошо помнит первые впечатления от своей работы. - «Профессор» Яковлева (иронизирует она над собственной самоуверенностью в молодости) решила: «Так полечу». А оказалось, что нужно было правильно лечить, без всяких условностей. Пришлось заново перелечивать. Тогда я для себя поняла, что надо сразу делать хорошо. Это же на всю жизнь. Лучше не переделывать.
Тамара Сергеевна начинала работать в Мурманской области простым врачом. В школах подрабатывала, в детской поликлинике, во взрослой.
- Потом по состоянию здоровья пришлось отойти от клинических дисциплин и остаться только «бюрократом», управленцем в стоматологии, – описывает свою профессиональную судьбы Тамара Яковлева.
В 28 возглавила поликлинику в Апатитах (Мурманская обл.). 9 лет там отработала главным врачом. Много занималась комсомольской работой, даже предлагали поучиться в высшей партийной школе
- Я сначала как-то возгордилась, а потом решила остаться в профессии. Вернуться в здравоохранение после большого перерыва сложно. Это постоянный мозговой труд: нужно все время поддерживать уровень знаний по специальности.
Из-за здоровья дочери пришлось переехать в среднюю полосу. В 1983-м в областной стоматологической поликлинике Пскова начала с зама по лечебной части. Потом пришлось поработать в облздравотделе. Снова вернулась в поликлинику в 90-м, уже главным врачом. А в свои 65 лет она «поменялась местами» с первым замом, которого специально готовила к ответственной должности. Теперь Тамара Сергеева сама первый зам. В этом году она отмечает 45-летие профессиональной деятельности.
Отец решил, повлияла атмосфера
Врачом Тамара Сергеевна стала совсем не по своей воле. Она грезила химическим факультетом МГУ и училась в физико-математической школе главного вуза страны. О том, что можно писать контрольные под руководством преподавателей Московского государственного университета, школьнице из Красногородска стало известно из объявления в «Комсомольской правде».
- Одной такой контрольной я даже гордилась, потому что учителя школы и моя мать, которая когда-то преподавала физику и математику, не могли ее решить. Задача была на логику. И я тогда с ней справилась.
В МГУ на химфак не прошла по конкурсу, и в августе поехала в Калинин.
- Отец подал мои документы в знаменитый институт Ленинграда, переведенный туда в 1952 году с ленинградской научной стоматологической школой. И сейчас считается Тверская медакадемия одной из более подготовленных для подачи студентов в жизнь после окончания. Я же в институт приехала с неохотой.
В 1962 году 10-й и 11-й классы заканчивали школу параллельно. Конкурс в вузы был очень большой. Поступать с 19 московскими баллами Тамара не решилась. Нужно было вновь сдавать 4 экзамена теперь уже на стоматологический факультет.
- Помню, семнадцатилетняя, стою с огромными сумками, набитыми книгами, и плачу: где жить буду – неизвестно. Тогда Анна Ивановна Смирнова, комендант основного здания нашего института, сказала: «Забирай чемоданы, поехали ко мне». Я у нее и жила, когда поступала.
Потом женщина помогла юной Тамаре и с квартирой.
- Первый курс я колебалась. Не все предметы воспринимала, особенно анатомию. Но ничего, привыкла. Неплохо училась, много общественной работой занималась,
- Что значит привыкла?
- А вот так. У нас группа была очень хорошей. 250 человек на первом курсе. Я и еще один парень, который потом не стал учиться, самые младшие. К нам относились очень бережно. Остальным было по 24, 23. Уже армию молодые люди отслужили, девчонки где-то работали. Предпочтение тогда отдавалось «стажевикам» (у кого стаж работы был). Со мной учились дети войны. Мы оказались одним из сильных курсов.
Однокурсники Тамары Яковлевой стали: главным стоматологом Новгорода, главным врачом Ленинградской области. Заведуют кафедрами в Санкт-Петербургском университете, в Твери, Нижнем Новгороде. Шесть человек являются профессорами.
- Мне просто повезло. Оказалась в нужное время в нужном месте и в нужной специальности….– произнося эту фразу, Тамара Яковлева улыбается, а потом добавляет:
- Я другого ничего не умею. Раз у меня получилось, значит, здесь и пригодилась.
Лепим врача
На третьем курсе института у Тамары появились первые печатные работы. По итогам учебы у нее было право распределения в первой пятерке. Могла ехать даже в Москву. Ей предлагали учиться в аспирантуре.
- Такое ощущение было, что все очень легко дается, – признается Тамара Сергеевна. - Захотелось трудностей. На Север! Поэтому уехала в Мурманск по распределению.
Там начинающий стоматолог попала, как говорится, в надежные руки.
И первый главный врач Селена Зубова, и заведующая Светлана Водолажская были «очень хорошими»: приняли, поддержали, многому научили.
«А это мы в Печорском районе, в музее сето с иностранными партнерами».
Из «своих рук» теперь уже богатая опытом Тамара Яковлева также выпустила большое количество учеников. Это студенты медучилища и интерны, которые уже сами стали опытными специалистами, имеют высшие категории.
- И уже их дети становятся стоматологами. Некоторые мои ученики сами учат, многие открыли свои кабинеты: Корендясовы, Полеводины, Макеева… Мы всегда набирали молодых врачей, чтобы можно было «лепить» специалиста. В поликлинике проводим мастер-классы, семинары симпозиумы, чтобы стоматолог в Усвятах, например, не имеющий достаточной материальной базы, знал, где есть методики, какие по ним показания, и мог направить больного в нужную клинику.
Пятнадцатилетний любимый внук Сергей, сохраняющий хорошие отношения с бабушкой, спрашивает:
- А куда мне поближе к медицине?
- Иди инженером медицинского оборудования.
Бабушка больше видит у внука технические способности. Да и племянница закончила университет по этому профилю.
- Но все пошло от деда, - наконец-то обнажает «корень» медицинской традиции в семье Тамара Сергеевна.
Дед Тамары Сергеевны стал фельдшером еще в дореволюционной России. Очень грамотный и открытый, он жил в железнодорожном поселке Жукопа Калининской области. Ему одному нужно было «смотреть» и за столовой, и за школой, и за ремесленным училищем, даже за состоянием колодца (тогда ведь не было санэпидемстанций на селе). Он принимал роды, проводил осмотры детей.
- Я же в этом поселке росла и видела дедов труд. Из пяти его дочерей никто не стал медиком, а внуки – две Тамары (я и моя двоюродная сестра) стали. Но среди нашей родни медики не очень котируются, больше технические специалисты.
Сорок уроков и новая философия
Она оставила попытку начать кандидатскую диссертацию в 25. Хотя экзамены в аспирантуре уже были сданы. Пришлось уделять время родившейся Кате. Дочь выросла и тоже стала медиком. Но мысль добиться ученого звания Тамара Сергеевна не оставила. В 50 она была прикреплена соискателем Рязанского медицинского университета. Сдавала снова кандидатские экзамены.
- Надо сказать, что философия советского периода и предмет философии сегодня – это совершенно разные вещи. Пришлось заново все учить. В Псковский пединститут (где сдавала этот предмет) на экзамен приехали профессора из какого-то питерского университета. Я им отвечала про понятия «целое» и «частное», что такое предмет философии, вместе с детьми (аспирантами вуза – авт.). Приехала с работы, сдала на четверку и вернулась в поликлинику.
Тамара Яковлева выступает на социальном саммите в Санкт-Петербурге.
А вот чтобы осилить перевод из немецкого журнала по стоматологии, прочитать на иностранном текст в газете и рассказать его содержание, объяснить смысл диссертации, у Тамары Яковлевой было 40 уроков с преподавателем немецкого языка.
- Хоть со школьной скамьи я в немецком неплохо разбиралась, но надо было подтянуть.
Специальность сдавала сразу на двух кафедрах в Рязани, потому что диссертационное исследование оказалось по двум направлениям, касающимся как стоматологии, так и организационной деятельности. Тогда это был первый опыт в России в области обязательного медицинского страхования, и многие документы в этой сфере регионального уровня разрабатывались Тамарой Яковлевой и ее коллегами. Положения ее успешной работы легли в основу методических рекомендаций по развитию системы платных услуг в Рязанском университете.
- Подготовка диссертации систематизировала мозги, потому что очень много надо было «перелопатить» материала, а еще научила писать бумаги четко, не так, как мы иногда пишем тезисно. Сейчас материал накоплен на докторскую, - подытоживает результаты многолетней кропотливой научной работы Тамара Яковлева.
«Нет» золотым зубам
От организатора зависит многое. 20 лет назад в стоматологической поликлинике Пскова делалось 200 операций в год, сейчас около полутора тысяч.
- В моей юности наших туристов за рубежом узнавали по кримпленовым костюмам и золотым зубам. Это считалось показателем имиджа советского человека. Сейчас многое изменилось в стоматологии. Развивается эстетическое направление, широко используются органосохраняющие методы лечения, в большей степени развито хирургическое направление. Я говорю в первую очередь об использовании имплантатов. К сожалению, качество отечественных стоматологических материалов уступает импортным, поэтому используем недешевые материалы из-за рубежа.
17 лет из 45-летнего стажа Тамара Яковлева посвятила очень важному вопросу – профилактике. Участниками совместного со шведами проекта по предупреждению стоматологических заболеваний стали 25 тысяч детей. В начале проекта двенадцатилетний школьник в среднем имел 6,5 пораженного зуба. 31 мая этого года программа закончилась. Дети, участвующие в ней, в среднем имеют 1,14 пораженного зуба.
- Чаще всего мы, врачи, используем термин «стоматологическая заболеваемость». Но для этих детей теперь подходит другое понятие «стоматологическое здоровье». Это был огромный совместный труд врачей, учителей и родителей». Я считаю, что это были самые яркие и важные годы моей работы.
- Вы не жалеете, что прекратили практиковать?
- Надо выбирать в начале жизненного пути свою профессию, становиться или этим, или этим. Я не совсем согласна с тем, что можно быть хорошим управленцем и практикующим врачом одновременно. Совмещать эти две профессии крайне сложно, что-то одно будет получаться хуже. Лучше выбрать свою нишу. Если ты от бога клиницист, ты должен им остаться. Стоять в двух профессиях красиво и профессионально, я думаю, не у многих получается.
Впереди у Тамары Яковлевой еще проект с участием Ассоциации стоматологов России «Ослепительная улыбка на всю жизнь». Он начнется с началом учебного года в школах Пскова и Великих Лук. Ждет еще большая работа на уровне Северо-Западного округа в Институте главных специалистов. Впереди работа над новыми вопросами профилактики, онконастороженности… И пусть рабочий день официально завершается в 16.00. Задержаться в поликлинике, чтобы решить очередную важную проблему, для Тамары Сергеевны – дело профессиональной чести.
Блиц-опрос:
Что вы любите, кроме профессии?
-Дачу, родных и близких.
«Во время очередной поездки в Швецию коллеги на мой день рождения подарили картину. Коты. Я их сама выбрала. Говорят, у котов 9 жизней. Жаль, что у человека одна».
- Ваша мечта?
- Попасть в Лувр.
- Почему?
- Люблю пейзажи, очень увлекаюсь живописью. Посмотрите (показывает картину на стене своего кабинета), вот это Лена Стефанская. Рисует акварели. Это ее стиль... Картина была на выставке. Автор возвращалась с дачи с отцом и увидела зимний лес таким. Остановила отца, сделала наброски… Однажды, 3 апреля 1985 года, я попала в выставочный зал в Псковском кремле и провела почти весь день, рассматривая зимние пейзажи псковских и великолукских авторов. Больше всего люблю «Купание красного коня» Петрова-Водкина. Я могу прийти в Третьяковку, сесть и смотреть на нее часами.
- В каких странах были?
- Греция, Кипр, Крит, Болгария, Германия, Швейцария, Прибалтика, Финляндия – везде работала, выступала на семинарах и симпозиумах, училась. В Швецию летала по нескольку раз в год, особенно на начальном этапе совместного международного проекта по предупреждению стоматологических заболеваний у детей.
- В чем для вас смысл жизни?
- Смысл жизни… Я с удовольствием иду домой, возвращаюсь на работу, с удовольствием встречаюсь с друзьями, с удовольствием путешествую и с удовольствием еду на дачу. Я живу с удовольствием: потому что хобби и профессия, к моему счастью, совпали. То, что сложилось, я думаю, это неплохо
Академик Павлов, 1912 г: в нашей стране довольно большая группа опытных и квалифицированных врачей, но пока не будет чиновников, то есть организаторов здравоохранения, они так и останутся большой группой хороших профессиональных врачей.
