Слова, разные по звучанию, но одинаковые по значению, называют синонимами. Лекарства, содержащее одно и то же вещество, - дженериками. Если синонимы обогащают речь, то дженерики – кошельки производителей лекарственных препаратов.
Недавно заболела. Насморк ужасный, горло болит, температура, сил нет. Терапевт определил ОРВИ и назначил лекарства, которые в принципе сразу начали помогать. Звонит подруга, одногодка. «То же самое, - говорит, - помираю. Еще и кашель начинается. Вчера врач приходила. Тоже сказала, что ОРВИ, выписала рецепт. Я кучу денег потратила. Толку пока никакого. А ты что принимаешь, может и мне полегчает?».
Так выяснилось, что моя острая респираторная вирусная инфекция дешевле, чем у подруги. Причем в 3 раза. Плохо обеим одинаково, а рецепты нам врачи выписали разные. Я чуть более трехсот рублей заплатила, а подруга – за тысячу. Откуда такая разница? Сравним:
Рецепт №1 (указаны средние цены за 1 упаковку):
«Парацетомол» (обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные таблетки) – 2 руб.
«Аскорутин» (витамины) – 27 руб.
«Диазолин» (таблетки с антигистаминным действием) – 41 руб.
«Каметон» (противовоспалительный аэрозоль, антисептик) – 68 руб.
«Арбидол» (противовирусные, иммуномодулирующие капсулы) – 189 руб.
ИТОГО – 327 руб.
Рецепт №2 (цены указаны за 1 упаковку):
«Сумамед» (антибиотик) – 422 руб.
«Аскорутин» (витамины) – 27 руб.
«Эреспал» (противовоспалительный, антибронхоконстрикторный сироп) – 260 руб.
«Бромгексин» (таблетки с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием) – 42 руб.
«АнвиМакс» (противовирусный, интерфероногенный, жаропонижающий, обезболивающий и интигистаминный порошок для раствора) – 243 руб.
«Називин» (капли в нос) – 115 руб.
ИТОГО – 1109 руб.
«Парацетомол» вместо «Терафлю»
Наверное, никого уже не удивишь известием о том, что у многих лекарств, как правило, есть более дешевый аналог. Давно уже народная молва, а в последнее время и социальные сети, рассказывают, что вместо «Вольтарена» (264 руб.) лучше купить «Диклофенак» (60 руб.), вместо «Зовиракса» (250 руб.) – «Ацикловир» (30 руб), русский 30 рублевый «Флуконазол» то же, что «Дифлюкан» за четыре сотни и «Флюкостат» за сто пятьдесят, а для желудка незаменимый «Мезим» за 275 рублей – это «Панкреатин» за 27. Наконец, «Аспирин Упса» (125 руб.) - это та же российская «Ацетилсалициловая кислота» (3 руб.). Все дело в том, что любая фирма, изготовившая определенный лекарственный препарат, через 10 лет может дать разрешение другой компании стать правообладателем патента. Свойства лекарства, технология его изготовления порой в новой фирме даже не меняются. А название уже другое. Обычно цена «нового» лекарства высока, ведь надо же окупить вложенные средства.
- Если какого-либо лекарства нет, фармацевт обязан предложить дженерик, так называют более дешевый лекарственный аналог, - объяснили нам в одной из псковских аптек. – Здесь важно знать дозировку. Ее определяет врач. Мы знаем, что «наши» лекарства, как правило, содержат больше вещества и имеют больше побочных эффектов. В «импортных» - вещества бывает меньше, есть вспомогательные компоненты, но на них организм тоже может по-разному реагировать. Не скроем, к нам обращались дистрибьюторы различных компаний, чтобы мы предлагали их лекарственные препараты. Но брать такую ответственность на себя мы отказались. Бывает так, что кому-то лучше помогают отечественные препараты. А, к примеру, язвенники, сердечники говорят, что им лучше только «импортные».
В каждом конкретном случае о возможности замены назначенного препарата его более дешевым аналогом необходима консультация врача.
Разные больные
Чтобы разобраться, могла ли моя подруга не тратить столько денег на лечение ОРВИ, мы обратились к специалисту, который не работает в поликлиниках, где мы лечились. Нам помог Геннадий Шерстнев, главный врач санатория-профилактория ПсковГУ.

Свое мнение он высказал исключительно на основании данных в рецептах.
- По видимому, у больных разные виды ОРВИ, - заключил независимый эксперт. - В первом случае банальная распираторно-вирусная инфекция. Во втором – простудное заболевание. И то и другое в диагнозе чаще называется ОРВИ, но лечится по-разному. Отсюда разный список препаратов. Что касается цены, то пациенту нужно знать, что врач, выписывая рецепт, в первую очередь исходит из интересов больного. В том числе доктор должен интересоваться материальными возможностями пациента. Однако вне зависимости от цены лекарство должно быть качественным.
Когда во время приема врач спрашивает: «Вам какие лекарства – доступные или эффективные?», знайте, что, выбрав второе, вам придется раскошелиться.
Так что, друзья, сами решайте, что говорить о своем достатке врачу.
Как подруге можно было бы сэкономить?
- Да, «Сумамед» содержит вещество азитромицин. Его можно заменить другим антибиотиком из этой группы. Врач при этом должен руководствоваться доказательной медициной, учитывать результаты исследований эффективности препарата клиницистами, - говорит Геннадий Сергеевич.
Как выяснилось, дженериком «Сумамеда», стоимостью 430 руб., является «Азитромицин». Его цена около 100 рублей. «АнтиМакс» (243 руб.) - это то же «Антигриппин» (154 руб). В этом лекарстве есть сильное вещество римантадин. Отдельно «Римантадин» можно купить за 55 рублей.
Таким образом, если у вас нет желания переплачивать, то вполне можно купить аналог по более дешевой цене. Такие препараты оказывают аналогичный эффект и различие только во вспомогательных добавках. От них зависит продолжительность действия препарата и наличие побочных эффектов.
СПРАВКА:
Дженерик - это аналог оригинального лекарства, цена его обычно существенно дешевле оригинала. На рынке появляются несколько препаратов, одинаковых практически по составу, но отличных по цене и по названию. В некоторых странах дженеретикам, которые не полностью соответствуют оригиналу присваивается определенная квалификация для информирования больных и врачей о более низком качестве препарата.
Статья не является руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь у вашего врача