О модернизации здравоохранения нашей области много говорят, ее обсуждают, одни ее принимают, другие негодуют.
Для того чтобы окончательно обсудить все нюансы грядущих изменений, 5 апреля в актовом зале областной Администрации собрались представители медицинской общественности Псковской области.
В условиях кризиса
– Программа неоднократно перерабатывалась и дополнялась. Все профессиональные департаменты программу согласовали. Ее осталось лишь подписать у министра. Поэтому сегодня мы хотим услышать оценку мероприятий программы с мест, – задал тон общения Губернатор Андрей Турчак.
– Мы работаем в условиях кризиса системы здравоохранения, – добавила акцент вице-губернатор Вера Емельянова. – Вследствие этого в регионе высокий уровень заболеваемости и смертности. Мы надеемся, что программа поможет нам преодолеть негативные тенденции в регионе.
Программа модернизации здравоохранения будет реализована в трех направлениях: укрепление материально-технической базы, введение стандартов оказания медицинской помощи и создание единой информационной системы для лечебных учреждений региона. Общий объем финансирования по программе составит 3 млрд 423 млн рублей, из них 712 млн руб – средства регионального бюджета.
По каждому направлению будет проведена большая работа. Самое главное – ни одна больница и ни один фельдшерско-акушерский пункт в области не будет закрыт. Об этом заявил губернатор Андрей Турчак: "Это была принципиальная позиция Администрации области, и мы стояли на своем, хотя Министерство здравоохранения склонялось к другому варианту".
Вера Емельянова рассказала, что больничная сеть региона будет реструктуризирована. В трёх муниципалитетах будут созданы межрайонные монопрофильные отделения: инфекционное — в больницах Плюсского и Пустошкинского районов, хирургическое — в Пушкиногорской ЦРБ. На базе 6 центральных районных больниц создадут межрайонные многопрофильные учреждения. В 10 районах области ЦРБ будут функционировать только по общетерапевтическому профилю с усилением стационаров дневного пребывания и организацией коек сестринского ухода. Вся высокоспециализированная помощь будет сосредоточена в Пскове и Великих Луках. В крупнейших больницах региона будут созданы отделения скорой помощи. До 54 возрастет число офисов врачей общей практики.
Кроме сохранения всех учреждений, Псковскую область ожидает и появление новых. На базе Псковской областной больницы будет открыт крупный региональный центр для лечения сосудистых заболеваний с двумя первичными отделениями в Островской ЦРБ и в Великолукской городской больнице. На этот проект выделено 595,4 млн руб. В отделениях будущего центра уже начались первые ремонтные работы.
В Великолукской ЦРБ полным ходом идет подготовка к открытию центра травм, полученных при ДТП. Он откроется к 1 января 2012 года. Сейчас идет обучение специалистов данного центра: хирургов, реаниматологов, фельдшеров. В рамках программы будут закуплены 4 реанимобиля для оказания срочной помощи пострадавшим при ДТП.
Еще один проект программы – создание онкологического центра. Он будет располагаться на базе железнодорожной больницы в Пскове.
Особое внимание в программе модернизации здравоохранения региона уделено мероприятиям по поддержке материнства и детства. В эту область должно быть направлено не менее 20% от средств, полученных по программе от федерального бюджета. Псковские областные власти приняли решение увеличить эту цифру до 28%.
Как рассказала в ходе встречи заведующая женской консультацией ГУЗ «Псковский перинатальный центр» Ирина Козикова, в регионе будет создана система трехуровневой системы акушерской помощи. Женщины с нормальным течением беременности и с благоприятным прогнозом родов будет обслуживаться в родильных отделениях районных больниц. Женщины со средним уровнем риска – в создаваемых трех межрайонных перинатальных центрах. Те будущие мамы, чье состояние здоровья вызывает у врачей особые опасения, будут наблюдаться в Псковском перинатальном центре. Там же планируется открыть пост для выхаживания недоношенных детей.
Не все по плану
О том, как обстоят дела с подготовкой к реализации программы модернизации здравоохранения в Пскове, рассказал заместитель главы города Александр Вологжанин. В своем докладе он отметил, что Псков уже имеет первые результаты в работе: открыт офис врача общей практики в районе Псковкирпич, приобретены 3 автомобиля скорой помощи, детская стоматологическая поликлиника переехала в детскую поликлинику №1. Значительно сокращены очереди на прием к специалистам городских медицинских учреждений.
– К сожалению, первичные очереди на прием к врачу в поликлинике – это факт нынешней жизни, – сказал Александр Вологжанин. – Однако я подчеркиваю, что очереди в городской поликлинике №2 – это проблема перегруженности учреждения. Поликлиника рассчитана на 20000 пациентов, а обслуживает уже более 80000.
Александр Вологжанин рассказал и о планах города на ближайшие два года. На дальнем Завеличье будет открыт филиал детской поликлиники №2. В городской больнице в течение 2011-2012 гг. планируется завершить капитальный ремонт кровли нового корпуса, создать отделение экстренной помощи, закончить ремонт оперблока и приемного покоя горбольницы.
В общем, со стороны могло показаться, что все хорошо.
Однако Андрею Турчаку так не показалось.
– Мы не имеем права упустить ни одного объекта, включенного в программу. Все действия по ремонту и оснащению больниц должны быть четко синхронизированы и выполняться в срок.
Александр Вологжанин критику принял и обещал ремонт приемного покоя завершить в апреле.
Кадровый голод
Самым больным местом нашей системы здравоохранения оказался острый дефицит кадров. Об этой проблеме, не сговариваясь, упомянули все участники встречи.
По словам Андрея Турчака, всем специалистам, которые будут перемещаться не только внутри региона, но и приезжать к нам из других регионов, в рамках программы будут предоставляться квартиры.
– Конечно, кадровый вопрос в программе стоит на первом месте. Оплачивать труд медиков мы, как и прежде, будем в рамках НСОТ, – отметила Вера Емельянова. – Младший и средний персонал мы уже поддержали материально, теперь очередь за узкими специалистами. Им будут организованы доплаты. Мы будем стараться весь медицинский персонал вывести за пределы средней заплаты медработников.
Кадровый вопрос в большей степени волновал и главврача Островской ЦРБ Ирину Богачеву. Она рассказала, что в ее больнице на 128 должностях трудятся 63 человека. Из них 41% – это люди пенсионного и глубокопенсионного возраста. Открытие сосудистого центра, по мнению Ирины Богачевой, усугубит данную ситуацию.
– С жильем для новых специалистов наш район пока справляется: для них мы зарезервировали 35 квартир, – рассказала Ирина Богачева. – Но одного жилья мало. Нужно, чтобы область активнее рекламировала лечебные учреждения Пскова в профильных вузах нашей страны.
Также Ирина Богачева предложила провести в Псковской области Год медработника, по примеру успешно проведенного Года учителя.
– Мне нравится эта мысль, – ответил Андрей Турчак. – Тем более что все меры, принятые по поддержке учителей, никуда не делись по окончании Года учителя, мы их сохраняем; также и меры по поддержке медицинского персонала останутся и после окончания Года медработника.
По проблеме кадров высказался и председатель Псковской областной организации профсоюза работников здравоохранения Юрий Климчук:
– Программа модернизации необходима – это вне всякого сомнения. Есть проблема недоинформированности по некоторым вопросам. Так, мы бы хотели, чтобы власти внимательно изучили проблему нагрузки на работников медицинских учреждений после старта программы, особенно в межрайонных центрах. И конечно, остается вопрос кадров, его дефицита. Эту проблему обязательно нужно решать.
Автор: Алина Чернова