Окончание. Начало в №№ 156-157 от 25 июня 2008 г.
Аллергию можно вылечить
- Здравствуйте! Скажите, как вообще записаться на прием к аллергологу?
- Предварительной записи на прием нет. Приходите с полисом и направлением от любого доктора и в регистратуре берете номерок.
- Это платно?
- Бесплатно, по полису.
- Я вообще-то слышал, что аллергия никогда не проходит...
- Смотря какая. Пыльцевая аллергия или реакция на домашнюю пыль лечится специфической иммунотерапией - тем аллергеном, на который человек реагирует. Это длительно, но результативно.По кожным пробам можно выявить, на что имеется аллергия, и, устранив контакт с аллергеном, избавиться от имеющейся проблемы.
- А вот я сам таблетки покупаю в аптеке. Правда, дорогие они...
- Не могу сказать, что это верный путь. Фармацевты не всегда правильно сориентируют, да и в разных состояниях лекарства действуют по-разному.
- Хорошо, спасибо.
- Скажите, пожалуйста, как узнать, на что аллергия?
- Мы делаем пробы на коже, и можно сдать кровь на аллергены. Пробы делаем вне обострения и вне сезона цветения. А кровь на аллергены можно сдать в любое время, но лучше подойти к аллергологу, чтобы определить, на какие конкретно группы аллергенов делать анализы. Если сдавать «вслепую», выйдет очень дорого. Приходите, разберемся - либо планово на пробы вас запишу, либо сориентируемся по анализу крови.
Крем... от красоты
- Меня зовут Елена. Моя проблема - аллергия на кремы для лица и для глаз. Глаза опухают, на лице раздражение. Приходится пользоваться только детским кремом отечественным. Как узнать, отчего так?
- У нас нет возможности делать анализы косметических препаратов. Да и в принципе компонент, вызывающий раздражение, выявить непросто.
- А что делать?
- Рекомендую все новые крема, неважно, для тела или для лица, проверять на внутренней поверхности локтевого сгиба. На ночь нанесли - утром смотрим. Если нет раздражения, кремом можно пользоваться.
- У меня летний вопрос - бывает ли аллергия на загар?
- Да, и чаще всего бывает у людей, которые долго принимали антибиотики. Вообще в этом случае противопоказано пребывание на открытом солнце. Женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, также стоит поберечься. А общее правило - желательно в первые дни активного солнечного воздействия, особенно южного, использовать фотозащитные крема. Есть аптечные серии в зависимости от типа кожи. Хотя бы на первые два-три дня загара.
- Как эта аллергия проявляется?
- Покраснение, зуд и сыпь. Бывают и волдыри, как солнечный ожог.
- Значит, автозагар лучше?
- На эти крема тоже бывают аллергические реакции. Тестируйте с вечера на внутренней поверхности локтевого сгиба - если утром есть покраснения, не используйте средство.
«Аллергия - как снежный ком»
- Здравствуйте. Хочу пожаловаться: ни с того ни с сего в двадцать пять лет началась жуткая аллергия!
- Так просто не могла начаться. Аллергия она как снежный ком. Короткий эпизод в апреле - насморк на цветение деревьев, прошел - и забыли. Но с возрастом постепенно сезон аллергии удлиняется, раздражителей все больше, в итоге все лето с насморком и коньюктивитом можно проходить. И чтобы процесс не перешел в бронхиальную астму, нужно как можно раньше приступать к лечению. Особенно осторожными следует быть тем, у кого в роду астматики.
- А когда лучше делать обследование на предмет, отчего у меня аллергия?
- Лучше подойти заранее, до предполагаемого периода обострения. Сделаем пробы на коже. Результаты обследования вы сами увидите. Потом уже подбираем методы профилактики и лечения.
- Евгений Борисович вас беспокоит. Мне 57 лет. Каждый год как по часам с 1 июня до начала июля жуткая аллергия, кашель, нос заложен, невозможно спать. Скажите, можно ли это как-то заранее предотвратить?
- Это явная пыльцевая аллергия на цветение злаковых трав. Нужно приходить на прием, распишем лечение в период обострения и подскажем, как готовиться к сезону цветения на будущий год.
- Здравствуйте. Меня зовут Татьяна Евгеньевна. Моему ребенку 17 лет, из них семь лет мучаемся с аллергией. По врачам много не находишься, сын инвалид детства.
- А пробы вы делали?
- На коже? Нет, ему это нельзя.
- Тем, кому пробы противопоказаны, можно сдать кровь на аллергены.
- В Пскове такое обследование делают?
- Да. Это платное обследование. Подойдите на прием, я посмотрю, может, и нет необходимости. Но обязательно нужно расписать график подготовки к сезону и лечение. Придите сами, принесите результаты обследований обязательно.
- А какие таблетки можно попить?
- Есть хорошие препараты, но одни они не решат проблемы.
- Спасибо большое.
- Геннадий Павлович Киис звонит. Я живу в Пскове, на Запсковье. Не один год мучаюсь от аллергии. Думал, у меня воспаление легких. Но врач сказал - аллергия. Сухой кашель независимо от времени года то накатит, то проходит, отдает в левое плечо. Легкие чистые, хорошие. И сколько трав выпил!
- Может речь идти о бронхиальной астме. Впрочем, нужно исключить сердечную патологию или реакцию на лекарственные препараты, например, от гипертонии. Если в левое плечо отдает - это может быть признаком обширного перечня заболеваний помимо аллергии. Тем более что аллергия в пенсионном возрасте впервые не начинается. А если это все же аллергия, то травы как раз противопоказаны.
- Здравствуйте! У меня сразу два вопроса. У сына уже несколько лет сезонная аллергия, ему 21 год. А у дочери, ей 17 лет, реакция на металлы - сыпь в местах, где часы, пряжка ремня с кожей соприкасаются, возникает зуд. Дети могут к вам прийти?
- Дети взрослые, так что пусть приходят на консультацию. Раз у молодого человека не первый год проявления, то пробу нужно делать, препараты подбирать, иммунопрофилактику проводить. Обратитесь к терапевту, скажите, что вам нужно направление на консультацию к аллергологу в областную поликлинику. Пройдите минимальные обследования вне зависимости от того, есть обострения или нет - и жду.
Дочери тоже нужно показаться, так как существуют определенные рекомендации при контактном аллергическом дерматите на металлы.
- Добрый день. Я за свою подругу звоню, она стесняется. Каждый год с началом отопительного сезона у нее начинают чесаться ладошки и ноги. Неделю-две, потом проходит. Это аллергия?
- Сложно сказать. Надо смотреть. Возможно, причина - сухость воздуха. Бывают клещевые дерматиты. А могут глистные инвазии так проявляться.
- Глисты?!
- Да, особенно если есть домашние животные. Нужно обследоваться. Проявления очень похожие. У малышей особенно - токсокароз маскируется и под диатез хронический, и под насморк, и приступы удушья бывают. А заразиться токсокарозом можно в песочнице или съев немытый овощ. Лечим аллергию, а нужно от гельминта избавляться..
- Ой... Передам. И можно вопрос, касающейся меня самой? Во время беременности началась реакция на синтетику. Иногда на белье, колготки такая реакция - лицо краснеет, дышать трудно.
- А кожа не чешется, не краснеет под синтетикой?
- Нет.
- Могут быть реакции на составляющее вещество ткани. Только методом подбора белья и одежды.
- Это может и не быть аллергией?
- Не обязательно. Беременность, как и климакс - экзамен для организма, и порой выявляются заболевания, не проявлявшиеся ранее.
Как попасть на прием к аллергологу?
С направлением от любого врача. Лучше - от терапевта. У участковых есть перечень обследований, которые нужно пройти до приема у аллерголога. С полисом и результатами обследований идете в областную консультативную поликлинику (Псков, Малясова, 2, на территории областной больницы). В регистратуре берете номерок - и к врачу в порядке очереди. Псковичам лучше подходить не позже полудня. Прием бесплатный. Ольга Слепиковская принимает с 9.00 до 13.00 в рабочие дни.
