Детская тема
- Ольга Александровна, день добрый. Меня зовут Ольга Михайловна Хлопотова. Подскажите, как отличить аллергию от простуды у пятилетнего ребенка?
- Надо сдать кровь в период обострения. По анализу можно сделать косвенный вывод, воспалительный это процесс или аллергическая реакция.
- Ольга Александровна, помогите разобраться. У ребенка в год была аллергия на шоколад, краснели щеки. Мы испугались и уже больше года шоколад не даем. Скажите, аллергия проходит?
- Да, до трехлетнего возраста пищевая аллергия может быть за счет дисбактериоза. Так что нельзя говорить, что непереносимость шоколада останется на всю жизнь.
- Спасибо!
- Ирина Егорова беспокоит. У шестилетнего сына аллергия, как мы выяснили опытным путем, на шерсть животных. Но он очень хочет кого-нибудь завести! За деньгами не постоим, но не хотелось бы что-то уж очень экзотическое. Кого вы посоветуете?
- К сожалению, вам никаких животных заводить нельзя. Потому что сын реагирует не на шерсть животных, а на эпидермис - на кожный покров. А он есть у всех. Если рыбки - на сухой корм реакция. Эпидермальная аллергия - самая тяжелая. Чтобы не допустить развития бронхиальной астмы, вам лучше отказаться от домашних животных.
- Меня зовут Галина Павловна. Моя дочь ждет ребенка. У нее самой в детстве была жуткая аллергия на таблетки - раздувало губы, даже температура поднималась. С возрастом прошло. Скажите, это передается по наследству? Если да, можно ли что-то попить для профилактики?
- Да, аллергия передается по наследству. Во время беременности ничего для профилактики пить не нужно. А вот соблюдать диету - обязательно. Цитрусовыми, клубникой, шоколадом лучше не увлекаться.
- Ольга Александровна, посоветуйте - нужно ли ребенка от гриппа прививать? Боюсь...
- Прививаться от гриппа, безусловно, надо, если у ребенка нет аллергии на куриное яйцо.
- Он как-то много яиц съел, и ему было плохо.
- А сейчас ест понемногу?
- Да, все в порядке.
- Значит, это была псевдоаллергическая реакция. Переедание не имеет к аллергии никакого отношения.
- То есть аллергии от прививки у ребенка не будет?
- К сожалению, никто не застрахован. Лучше проконсультироваться предварительно с педиатром, особенно если у ребенка есть сопутствующие заболевания.
Врач вместо рекламы и соседей
- Подскажите, насколько можно доверять аптечной витрине. Честно говоря, большинство борются просто с аллергией с помощью фармацевта. А о том, что аллерголог у нас есть, я и не знала.
- Самостоятельно подбирать себе препарат не рекомендую. Фармацевт не сможет комплексно оценить ваше состояние и наличие у вас противопоказаний. Есть медикаменты, которые нужно принимать при острых ситуациях, это препараты первого поколения (такие как супрастин, тавегил, димедрол и другие). А есть те, которые при хронических или вялотекущих процессах применяют. Это современные препараты второго и третьего поколения (такие как кларитин, зиртек, телфаст).
- Спасибо, я запомню.
- И все-таки - лучше к врачу прийти. Если вы уже сталкивались с аллергическими проявлениями, они у вас повторяются и закономерны, то доктор сориентирует на наиболее эффективные именно в вашем случае препараты.
- А вот активированный уголь в период обострения аллергии на пыльцу, цветение помогает?
- За счет очищения кишечника будет легкое облегчение, но в основном нужно заниматься слизистой носа и глаз и готовиться к периоду цветения.
- Здравствуйте, Ольга Александровна. Подскажите, чем лечиться. У меня давно аллергия на домашнюю пыль, перо подушки. Но в последнее время появился кашель. Задыхаюсь...
- Аллергия сезонно проявляется?
- Круглый год.
- Надо вас послушать, кашель-то разный бывает. Если он аллергический, помогут не таблетки, а ингаляционные препараты.
- Супрастин я принимаю. От него сплю, не могу работать.
- Как раз его нельзя, он затрудняет отхождение мокроты. А препараты второго-третьего поколения кашель не снимут. Для того чтобы все это не перешло в приступ удушья, нужно вам прийти на прием. Нужно вас слушать, пока сейчас кашель сохраняется, и разбираться.
- Ольга Александровна, здравствуйте. Требуется ваш совет. У меня много лет крапивница. Раньше была просто сыпь, а теперь распухают лицо и губы. Я наблюдалась у аллерголога, но как-то не получилось вылечиться. Состояние с каждым годом усугубляется...
- Для начала обратитесь к терапевту - вам надо пройти обследование. У всех участковых есть перечень этих обследований. И приходите с результатами ко мне в областную поликлинику. Я всех принимаю, и городских, и областных жителей.
- Но у меня диагноз ясен - крапивница.
- Все равно надо подойти, ведь крапивница может быть и псевдоаллергическая. Есть ряд факторов, в том числе сопутствующие заболевания, которые могут вызывать крапивницу, их вылечим - и крапивница пройдет.
- Я сейчас диазолин пью.
- Его длительно нельзя принимать, он сам в итоге может вызвать аллергическую реакцию.
- Но у меня отеки бывают, как их еще снимать?
- Нет, если отек наступил, нужны препараты первого поколения, к которым диазолин относится. Но для профилактики имеются современные препараты второго, третьего поколения. Вы же сами видите, что один диазолин вам не помогает, состояние ухудшается. Так что жду на прием.
Продолжение читайте в следующем номере «Псковской правды - Вече».
Как попасть на прием к аллергологу?
С направлением от любого врача. Лучше - от терапевта. У участковых есть перечень обследований, которые нужно пройти до приема у аллерголога. С полисом и результатами обследований идете в областную консультативную поликлинику (Псков, Малясова, 2, на территории областной больницы). В регистратуре берете номерок - и к врачу в порядке очереди. Псковичам лучше подходить не позже полудня. Прием бесплатный. Ольга Слепиковская принимает с 9.00 до 13.00 в рабочие дни.
