Отвечает Анна Нетреба, терапевт, диетолог, нутрициолог
Для начала надо определиться, есть ли у девочки избыточный вес. Кроме возраста 10 лет мама ничего не указала. Понятие «пухленькая» вполне может оказаться физиологической нормой.
Чаще всего избыточный вес у ребенка связан с излишним употреблением простых углеводов и малоактивным образом жизни. Чтобы это увидеть, надо просто записывать все, что ест ребенок в течение недели, название продукта и количество, как это распределено во времени, завтрак, обед, ужин и перекусы. Это первое, также запишите физические нагрузки, физкультура в школе 40 мин 2 раза в неделю, плюс секции, например, бассейн и др. В норме белки 1 грамм на 1 кг, углеводы 4 грамма на 1 кг. Если мы видим в рационе ягоды, фрукты, овощи, это полезные углеводы, если там булка, сладости, хлопья, манная каша, картошка и т.д., тогда понятно, почему избыточная масса тела. Точное количество грамма??? (белков и углеводов) в 100 г продукта мы определяем с помощью спецтаблиц.
Вторая причина ожирения - это гормональные нарушения, для того, чтобы их выявить, необходимо обратиться к эндокринологу. Учитывается все: жалобы, внешний вид, объективный осмотр, специалист назначит другие обследования.
Упрощенные расчеты оптимального веса без учета типа сложения и возраста можно делать двумя способами:
Способ 1: по формуле Брока:
Р (килограмм) = рост (сантиметров) – 100
Способ 2: Росто-весовой индекс Кетле (ИК):
ИК = РМТ (кг) / [L(м)]2
где РМТ – реальная (до еды) масса тела в кг,
L – длина тела в метрах (пример: 1,7м).
Если ИК от 19 до 26 - нормальная масса тела;
от 26 до 31 - избыточная;
от 32 до 39 - ожирение, следует задуматься о лечении;
от 40 до 44 - крайняя степень oжирeния.
- Это более точная формула, - комментирует Анна Нетреба и советует в любом случае лично проконсультироваться с диетологом.
ВОЗ рекомендует
Всемирной организацией здравоохранения разработаны меры по снижению детского ожирения. Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью направлена на достижение правильного энергетического обмена, который можно поддерживать на протяжении всей жизни.
- повысить потребление фруктов и овощей, а также бобовых, цельного зерна и орехов;
- ограничить потребление энергии из всех видов жиров и перейти от потребления насыщенных жиров к потреблению ненасыщенных жиров;
- ограничить потребление свободных сахаров;
- ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности от умеренной до высокой интенсивности, которая соответствует развитию и охватывает разнообразные занятия. Для контроля веса может потребоваться более интенсивная физическая активность.
И напоследок: Прислушиваясь к советам, не занимайтесь самолечением. Всегда лучше проконсультироваться со специалистами.
У вас есть вопросы к врачам Псковской области?
Сообщите нам, и вам ответят в проекте «Врачи онлайн».
Присылайте сообщения на e-mail: n.lishchenko@pravdapskov.ru
Звоните: (8112) 57-37-68
