27 Июня 2017
Псков
+18 .. +20 °C
Великие Луки
+19 .. +21 °C
64.915   0.369
69.498   0.2596

Сергей Богатин: Туберкулезная палочка очень живучая

27 Марта 2017 - 11:25
Главная → Заметки → Здоровье
Врачи уверены, что заболеть туберкулезом может любой человек

В 2016 году в Псковской области заболеваемость туберкулезом снизилась на 17,5 % по сравнению с 2015 годом. Но медики говорят, что расслабляться не стоит. Очень много людей не проходят диспансеризацию и не обследуются.

К тридцати годам палочкой туберкулеза инфицировано 100% населения. Но болезнь может начаться при определенных условиях. В первую очередь рискуют люди со сниженным иммунитетом, и ведущие нездоровый образ жизни.

В целом сейчас в Псковской области показатель заболеваемости этим недугом чуть выше, чем в среднем по России.

Статистика свидетельствует: произошел рост одного из показателей – смертности от тубуркулеза. В относительных цифрах смертность выросла с 8,6 до 9,4 на 100 тысяч населения. Но если посмотреть на абсолютные цифры, то видно: в 2015 году умерло 56 человек, в 2016 -55. Но из-за того, что убыль в Псковской области населения продолжается, в относительных показателях отмечается рост.

- Практически 60% умерших от туберкулеза поступили в диспансер с запущенными формами болезни, - говорит главный врач псковского областного противотуберкулезного диспансера Сергей Богатин. – Туберкулез у них своевременно не выявили в общей лечебной сети. Про многих из них в районах даже не знали. Они либо вообще не состояли на учете, либо не приходили на обследования и диспансеризацию. Передвижные флюорографы выезжают в районы области, а люди не приходят, Это нас сильно беспокоит. Информируем мы всегда заранее, сотрудничаем с администрацией.

Однако, судя по цифрам, в некоторых районах разъяснительной работе очевидно уделяют больше внимания. К примеру, в Стругокрасненском, Новосокольническом районах флюорографическое обследование проходят около 90% жителей. А в Пскове, Великих Луках всего 39%.

В среднем по области флюорографическое обследование проходит 51% жителей.

- При раннем выявлении туберкулеза флюорографический метод является основным, - продолжает Сергей Богатин. – На ранних стадиях туберкулез можно вылечить достаточно быстро. А если человек обращается, когда от легких уже мало что остается, вылечить его достаточно тяжело.

Все флюорографы, которые сейчас есть в городских и районных поликлиниках, цифровые, рентген излучение от них минимальное, поэтому обследование совершенно безопасно.

На базе областного диспансера флюорограф работает постоянно. Обследование бесплатно, главное, чтобы у человека был с собой паспорт.

- Здесь никто не застрахован, - говорит Сергей Богатин. – Туберкулезная палочка очень живучая. Если один больной проедет в общественном транспорте, любой человек сможет заразиться. Палочка погибает в солнечных лучах лишь через 40 минут. По статистике ВОЗ при массовом скоплении людей один больной может заразить 40-60 человек.

При лекарственно зависимой форме туберкулеза лечение может продолжаться 8 месяцев, 2 месяца в стационаре, потом на амбулаторном лечении. Каждый день нужно принимать лекарства. При множественно устойчивой к лекарствам форме туберкулеза, нужно каждый день принимать лекарства в течение двух лет. Таких пациентов становится все больше, и это беспокоит медиков. Если люди делают перерывы в лечении, быстрее вырабатывается устойчивость.

- Очень часто врачи-терапевты забывают, что такое туберкулез и своевременно не направляют человека на обследование, - говорит Сергей Богатин. – Лечат длительное время от ОРЗ. На первых этапах симптоматика, что при туберкулезе, что при вирусных инфекциях одинаково. Если бы своевременно собирали мокроту у тех, кто кашляет, болезнь выявляли бы раньше.

- Некоторые боятся приходить на обследование в тубдиспансер, считают, что там все заразно, - говорит Сергей Богатин. – Флюорографический кабинет находится в чистой зоне. Шансов заразиться туберкулезом нет никаких. Мы найдем выход, даже если у вас нет полиса.

Люди с ВИЧ-инфекцией заболевают туберкулезом в 40 раз чаще.
 

Виноваты родители

Всего 73% подростков в Псковской области делают реакцию Манту. Виноваты родители, они пишут отказ от прививок.

- Данный метод позволяет еще до начала заболевания выяснить, инфицирован ребенок или нет, и при необходимости назначить курс профилактического лечения, - говорит Сергей Богатин.

- К сожалению, родители не всегда понимают степень опасности, которой они подвергают своих детей, отказываясь от прививок, - говорит главный врач центра медицинской профилактики Псковской области Мария Отраднова. – Помимо маргинальных слоев населения, дети являются самыми уязвимыми.

Также некоторое время назад в области было недостаточно туберкулина, как говорят врачи, «по не зависящим от нашей области причинам». Сейчас ситуация нормализовалась.

Псковская область вошла в международную программу по охране здоровья населения и профилактики заболеваний, мобилизации ресурсов для эффективного противодействия ВИЧ-инфекции и других ассоциированных инфекций в рамках сотрудничества с Советом министров северных стран. Программа рассчитана на 2017-2018 годы. В рамках программы упор сделают на раннее выявление туберкулеза и распространение информационных материалов. Также программа предполагает обучение врачей общей лечебной сети и сотрудников лабораторной службы области по микроскопии мазка.

- При таких заболеваниях, как туберкулез очень важна первичная профилактика, то есть информирование населения о самом заболевании и его последствиях, - говорит Мария Отраднова. – Туберкулез заболевание очень заразное. Но человек, ведущий здоровый образ жизни, в принципе, застрахован достаточно хорошо. Если человек правильно и хорошо питается, достаточно бывает на свежем воздухе, занимается физкультурой, не пьет, не курит, не употребляет наркотики, его организм сам себя защищает от вредного воздействия, в том числе и от бактерии туберкулеза.

По санитарным нормам флюроографическое обследование нужно проходить один раз в два года.

 

Наша справка

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочка Коха), открытыми в 1882 году Робертом Кохом. Возбудитель устойчив во внешней среде. В мокроте больного сохраняется до 2,5 месяцев, на станицах книг - 3-4 месяца, в сыре – до 9 месяцев. При температуре 70 градусов палочка туберкулеза погибает в течение 30 минут, при кипячении – через 5 минут, относительно быстро погибает под действием прямых солнечных лучей.

Опасность туберкулеза в том, что в последние десятилетия туберкулезная палочка выработала устойчивость к традиционным лекарственным препаратам, используемым для лечения этого заболевания – появились устойчивые формы возбудителя. И число больных с наличием таких устойчивых форм растет, что требует одновременного применения нескольких лекарственных препаратов. Поэтому так важно не допустить заражения и заболевания, так как лечение требует много времени и больших материальных затрат.
 

Признаки туберкулеза

Главным симптомом легочной формы активного туберкулеза является хронический кашель. Также к симптомам туберкулеза относятся:

• Затрудненное дыхание, боль в груди.

• Резкая потеря веса.

• Повышенная температура к исходу дня и лихорадочное состояние.

• Повышенная ночная потливость.

• Сильная хроническая усталость.

• В запущенных случаях – кровохарканье.
 

Кстати

24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом.
 

Несколько лет назад Красный Крест в рамках международной программы работал с бомжами. Чтобы уговорить их пройти флюорографическое обследование, в ход шли продуктовые наборы.

 

Вопрос-ответ

Если есть проблемы, не бойтесь идти в тубдиспансер

Сергей Богатин ответил на вопросы наших читателей.

Вопрос: Уже 5 лет стою на учете. Все ждут, когда проявится туберкулез в легких, был в Санкт-Петербурге на комиссии, сказали нужно сделать биопсию кожи, но у нас в Пскове про такое не слышали и сказали, что не умеют и не могут. Что за средневековье и бардак? Вроде Псков не деревня в Сибири, а по факту нет специалиста, который мог бы отрезать кусочек кожи на анализ? (Сергей)

Ответ: Если человека поставили на учет после контакта с туберкулезным больным, то уже давно должны были снять. Обычно в такой ситуации наблюдают год. Второй вариант – человек переболел туберкулезом с большими остаточными явлениями в легких. В этом случае его наблюдают около 3-4 лет. По поводу биопсии кожи я ничего не слышал. Если есть вопросы или проблемы, можно обратиться к нам в поликлинику. Можно напрямую ко мне.

***

Вопрос: Сыну 11 лет, аллергик (атопический дерматит). В первый раз в школе предлагают сделать диаскин тест. Нужно ли пить антигистамины до и после? Какая вообще реакция может быть у аллергиков? Может, им лучше исследовать кровь, например? Что Вы посоветуете? Спасибо. (Елена)

Ответ: С утра и до 15 часов в диспансере работает педиатрический кабинет. Можно прийти, специалисты все подробно объяснят.
 

По санитарным нормам флюроографическое обследование нужно проходить один раз в два года.

 


Комментарии: 1
Читать Версия для печатиВставить в блогиВ избранное

Комментарии

Маша
27 Марта 2017 - 14:41
Что толку делать снимки, если нет специалистов, способных их прочитать. ПЯТЬ лет ходила с данным заболеванием, имея на руках не флюшку, а снимки с компьютерного томографа!!! И ни один врач не послал к фтизиатру. Знаю о подобных случаях в Пскове и от других больных, тщательно следящих за здоровьем
Написать комментарий
Ваше имя
Ваш комментарий

Обсуждение ВКонтакте

Обсуждение на Facebook

Модная революция

Хроника дня

добавить на Яндекс добавить на Яндекс


Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.pravdapskov.ru в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат ГП "Медиа-холдинг Псковской области" и не подлежат использованию другими лицами в любой форме без письменного разрешения правообладателя. Приобретение авторских прав: i.nazarova@pravdapskov.ru. (8112) 57-33-50